2024年10月8日

是第27个全国高血压日

今年的宣传主题是

“健康体重，理想血压”

据世界卫生组织最新数据显示，全球约有10亿人患有高血压，而其中超过半数的患者并未得到充分诊断和有效治疗。在我国，情况同样不容乐观。根据2018年中国慢性病及危险因素监测调查显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，相当于每4个成年人中就有1人患有高血压。

以诊室血压测量结果为主要诊断依据：首诊发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg ，建议在4周内复查两次，非同日3次测量均达到上述诊断界值，即可确诊。若首诊收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，伴有急性症状者建议立即转诊；无明显症状者，排除其他可能的诱因，并安静休息后复测仍达此标准，即可确诊，建议立即给予药物治疗。

长期存在的高血压会对心脏施加额外的压力，迫使心肌不得不更加努力地工作以维持正常的血液循环。随着时间的推移，这种过度的努力会导致心肌变得越来越厚实（心肌肥厚），进而影响心脏泵血效率，最终可能导致心功能不全。此外，高血压还会促进冠状动脉粥样硬化的发展，增加心脏病发作的风险，并且使得发生心力衰竭的可能性大大增加。

肾脏内部有着复杂的血管网络，负责过滤血液中的废物并调节体内液体平衡。然而，在高血压的作用下，这些细小而脆弱的血管可能会受到损伤，从而阻碍了它们正常工作的能力。这不仅会导致肾小球滤过率下降，加速肾小球硬化的进程，严重时还可能发展成为肾病综合征乃至终末期肾病——尿毒症。

高血压可引起脑内微小血管的变化，包括血管壁变薄或破裂，增加了脑出血的几率；同时，它也可能促使斑块形成于较大血管内，阻碍血流供应给大脑，诱发缺血性中风。

无论是哪种类型的脑血管事件，都极有可能留下后遗症，比如记忆力减退、思维迟钝、言语不清以及肢体无力等问题。

定期测量血压是早期发现高血压的关键。基本公共卫生服务项目要求为辖区35岁及以上成人每年免费测量一次血压。血压超过130/80mmHg以上就应密切关注，做好自我血压监测。

随着科技的发展，智能手表、智能血压计等可穿戴智能设备可实时监测用户的血压水平，不仅便于医生为患者提供个性化的健康指导，还能在关键时刻发出预警，帮助用户及时采取行动。

合理饮食、控制体重、适量运动、戒烟戒酒、保持心理平衡，这些看似简单的日常行为，实则是预防和控制高血压的有效手段：

01.合理膳食：坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，做到食物多样、三大营养素供能比例适当、每天每人食盐摄入量不超过5g，建议用低钠盐替代部分普通食盐。

02.控制体重：18岁及以上成年人群体重指数应为18.5-23.9kg/m²（体重指数=体重kg/身高m²），并应合理控制腰围，男性＜85cm，女性＜80cm。

03.适量运动：坚持有规律的运动、保持充足身体活动、减少久坐时间。根据自身条件每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳或骑自行车），同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。

04.戒烟戒酒：吸烟者及早戒烟（包括传统烟和电子烟），高血压等心脑血管疾病患者不饮酒。

05.保持心理平衡：保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极寻求支持和接受心理干预。

患上高血压并非可怕之事，高血压患者也无需恐慌，遵医嘱服药，将血压控制在目标值以下，同时注重平稳降压并进行综合干预管理。

血压达标标准：大多数高血压患者（包括合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者）血压应控制在130/80mmHg以下，80岁及以上老年患者可控制在140/90mmHg以下。