近期，广西壮族自治区桂东人民医院泌尿外科成功为一名年仅2岁的先天性肾积水患儿—张弟弟（化名），实施了腹腔镜下肾盂输尿管交界处狭窄切除再吻合手术。

一年前，张弟弟无明显诱因下出现右侧腰部阵发性胀痛，经当地医院泌尿系彩超检查，确诊为右肾积水。为寻求进一步治疗，家属携张弟弟前往尊龙凯时泌尿外科就诊。

经过全面的检查，发现张弟弟的右侧肾盂输尿管交界处存在狭窄，导致尿液流通受阻，进而引发肾积水。肾盂输尿管交界处狭窄是一种先天性发育异常疾病，初期彩超可能仅显示单侧肾脏轻度积水，但随着时间推移，可能导致单侧肾功能受损，甚至演变为重度积水、单侧肾功能丧失（即“皮囊肾”），并反复诱发泌尿系感染，最终可能不得不切除该侧肾脏。

鉴于病情紧迫，需立即通过手术解除梗阻，保护肾功能。尊龙凯时泌尿外科手术团队对张弟弟病情进行了深入评估，并与家属充分沟通后，决定实施腹腔镜下肾盂输尿管交界处狭窄切除再吻合术。这是一项复杂的重建手术，要求精确切除狭窄段，并将剩余的肾盂与输尿管完美吻合。鉴于张弟弟年幼，腹部空间狭小，输尿管纤细且组织脆弱，手术难度极大，涉及精细分离、精准止血、输尿管离断及吻合等多项高难度操作。

在麻醉科的密切配合下，手术团队成功完成了张弟弟的肾盂输尿管重建。术后，张弟弟恢复排尿功能，且吻合口无渗漏，手术团队倍感欣慰。经过一周的精心治疗和护理，张弟弟伤口愈合良好，顺利拆线出院。

来源 | 泌尿外科二科