李女士,19岁,1个月前早上梳头时无意中发现掉头发较前增多,久不久有手脚关节痛,照镜子发现颜面部有些红斑,手指甲周红斑,在当地卫生院看病,医生看了说可能是系统性红斑狼疮,当地诊断及治疗经验不足,建议到上级医院进一步诊疗。
她经多方面打听到桂东人民医院对系统性红斑狼疮诊断、治疗挺有经验的。2019年8月来到血液风湿免疫科住院,医师详细询问病史、认真查体,初步诊断考虑系统性红斑狼疮可能,随后开始针对性狼疮相关性检查,结果回报后明确是系统性红斑狼疮,根据分型,SLEDAI评分,结合患者个体差异性,给出最佳治疗方案,予激素+羟氯喹,规律予环磷酰胺冲击治疗,指导患者饮食注意事项、避免紫外线及阳光照射等。经过规范治疗,患者脱发、关节痛、颜面红斑明显好转,复查狼疮相关指标均稳定。
邱女士,21岁,2020年03月开始头晕、乏力,心悸,病初未重视,自觉逐渐加重,无意中右侧颈部摸到包块,以为是贫血到我科住院,住院部医师详细询问病史,仔细查体,完善血常规、生化、骨髓细胞学、细胞免疫分型、染色体、相关基因等检查,结果回报后是急性髓性白血病,根据国际MICM分型,综合判断患者分型、预后,主管医师及科主任与患者及家属充分沟通病情及治疗方案,告知患者急性白血病是可以治疗,甚至治愈,告知化疗过程可能存在的不良反应及骨髓抑制期,让患者及家属充分了解化疗过程及注意事项,树立战胜白血病信心,经过1疗程诱导化疗后患者到达完全缓解,之后规律行巩固化疗,目前病情控制良好,骨髓恢复正常造血,目前患者等待异基因造血干细胞移植。
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