级别 | 分级标准 | 护理要点 | 服务内容 | 工作规范 |
特 级 护 理 | 1.宫外孕破裂大出血休克及其术后24h 2.妇科癌症根治术后24h 3.各种危急重症抢救后 4.术后病人下肢静脉血栓并发肺栓塞
| (一)严密观察患者病情变化。 (二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;观察了解患者的反应和用药后的效果。 (三)根据医嘱准确测量出入量。 (四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。 (五)保持患者的舒适和功能体位。 (六)实施床旁交接班。 | 基础护理: 晨间护理1次/日,卧床护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2-3日;口腔护理3次/日,其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时)。 | 1.按要求实施责任制整体护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者的病情需要。 2.责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 5.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。 6.按时完成基础护理、专科护理及班内各项工作。 7.安全护理措施到位,及时做好各项评估。 8.按时保质保量做好交接班。 |
专科护理: 会阴护理2次/日留置尿管护理2次/日。各项管道护理。 | ||||
一 级 护 理 | 1.妇科良性肿瘤患者术后24h; 2.妇科恶性肿瘤患者术后48h; 3.阴道大出血患者; 4.化疗患者,化疗期间重度骨髓抑制患者; 5.宫外孕保守治疗患者; 6.急腹症; 7.腹腔镜手术24h; 8.重度贫血患者; 9.LEEP刀术后; 10.子宫脱垂术后、外阴、阴道术后 | (一)每小时巡视患者,观察患者病情变化。 (二)根据患者病情,测量生命体征。 (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。观察了解患者的反应和用药后的效果。 (四) 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;功能锻炼。 (五)提供护理相关的健康指导。 | 基础护理: 晨晚间护理1次/日,卧床护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2-3日;口腔护理2-3次/日,其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时)。
| 1.按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者的病情需要。 2.责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 5.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。 6.按时完成基础护理、专科护理及班内各项工作。 7.安全护理措施到位,及时做好各项评估。 8.按时保质保量做好交接班。 |
专科护理: 会阴护理2次/日留置尿管护理2次/日。各项管道护理。 | ||||
二 级 护 理 | 1.妇科良性肿瘤患者术后(24h以后,病情稳定) 2.妇科恶性肿瘤患者术后恢复期(48h以后,病情稳定) 3.妊娠剧吐 4.盆腔脓肿病情平稳入院至术前 5.急性盆腔炎; 6.功血 7.妇科炎症 8.先兆流产 9.择期手术患者手术前 | (一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化。 (二)根据患者病情,测量生命体征。 (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;观察了解患者的反应和用药后的效果。 (四) 根据患者病情,正确实施护理措施及安全措施。 (五)提供护理相关的健康指导。
| 基础护理: 晨晚间护理1次/日,卧床护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2-3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时) | 1.按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者的病情需要。 2.责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 5.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。 6.按时完成基础护理、专科护理及班内各项工作。 7.安全护理措施到位,及时做好各项评估。 8.按时保质保量做好交接班。 |
专科护理: 会阴护理2次/日留置尿管护理2次/日。 | ||||
三 级 护 理 | 各种妇科疾病病情稳定即将出院患者 | (一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四) 提供护理相关的健康指导。
| 基础护理:整理床单元1次/日 | 1.按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者的病情需要。 2.责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化。 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 5.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。 6.按时完成基础护理、专科护理及班内各项工作。 7.安全护理措施到位,及时做好各项评估。 8.按时保质保量做好交接班。 |
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